Vivencias Trans y No Binarias en el Sistema de Salud

Experiencia de Atención

Las personas trans son aquellas que se identifican con un género distinto al que el personal médico les asignó al nacer en función de sus características sexuales. Una persona es trans, al percibirse y vivir su identidad como tal, independiente si realiza intervenciones para modificar su corporalidad o si ha cambiado su nombre y sexo registral (Coll-Planas Missé, 2018).

Así, en Chile la legislación reconoce la identidad de género como la convicción interna, es decir, la propia percepción de la persona sobre sí misma, la que puede corresponder o no con el sexo y nombre del acta de nacimiento, sin embargo, cuando hacemos referencias las personas no binarias, no existe un reconocimiento por parte del estado (Ley N° 21.120, 2018).

Las personas trans no binarias o no binarias corresponden como concepto, a un espectro paraguas, que alude a toda identidad que transgrede la pauta social, a través de la definición que realiza para sí (Johnson, et al., 2020). En la perspectiva dual y normativa en que se explica el mundo social, (hombre-mujer, pene-vagina, etc.)- existen individuos que rechazan estas etiquetas o fluctúan entre ellas para construir así su propia identificación (Galupo et al., 2021).

Investigaciones señalan que existen barreras significativas en el acceso y la calidad de la atención sanitaria para personas de la diversidad sexual y de género, situación que no podemos seguir perpetuando (Juárez, 2024; Ministerio de Salud, 2021).

Razones que llevan a la discriminación

La falta de formación en el personal de salud en temáticas torno al género y su espectro, implica la presencia situaciones de discriminación que afectan negativamente la experiencia de atención (Martínez et al., 2018; Tomicic et al., 2019).

Estas experiencias están arraigadas en un contexto histórico y social que ha patologizado y marginalizado las identidades, orientaciones y relacionamientos diversos, perpetuando percepciones negativas y barreras de acceso a servicios de salud, adecuados y respetuosos.

Las personas no binarias y trans no binarias experimentan inequidades en su acceso a la atención sanitaria, que se exacerban por el desconocimiento, los mitos y prejuicios que prevalecen entre las/es/os trabajadores de los servicios de salud, quienes incluso frente a identidades fuera de la norma, perpetúan una atención patologizantes que invisibilizan las existencias de estas personas.

Esta situación no solo afecta a nivel físico y mental a las personas del colectivo, sino que también perpetúa ciclos de exclusión y desigualdad social históricos. Estudios adicionales indican que la comunidad, se enfrenta a riesgos elevados de victimización, violencia y altas tasas de conductas suicidas, frente a estas situaciones de discriminación (Johns et al., 2019).

¿Qué podemos hacer?

Es importante la visibilización en todos los espacios, como la utilización de símbolos de la diversidad en los espacios de salud, que se destacan como una estrategia importante para fomentar un clima de confianza y seguridad y posibilitan prácticas culturalmente competentes con grupos minorizados a lo largo de la historia (Tomicic, et al., 2024).

Las experiencias negativas en salud y las formas de discriminación identificadas evidencian la urgencia de implementar programas de capacitación y formación continua para el personal sanitario, así como de promover entornos seguros y respetuosos para personas LGBTQIANB+.

Es importante la continua búsqueda de una salud culturalmente sensible en torno a la diversidad, con un enfoque e interés en la promoción de los derechos de las personas trans, trans no-binarias y no binarias. Entendiendo que esta población en forma continua se enfrenta a mayores intersecciones de opresión y necesidades que se invisibilizan desde su propia existencia.

Las personas trans no binaria o no binarias existimos y somos válidas independiente de si realizamos intervenciones quirúrgicas o ingerimos hormonas para favorecer nuestro bienestar y tampoco le debemos feminidad, masculinidad ni androginia a la sociedad.

Referencias bibliográficas

• Coll-Planas, G., & Missé, M. (2018). Identificación de los factores de inserción laboral de las personas trans. Exploración del caso de la ciudad de Barcelona.
• Galupo, M. P., Pulice-Farrow, L., & Pehl, E. (2021). “There Is Nothing to Do About It”: Nonbinary Individuals’ Experience of Gender Dysphoria. Transgender Health, 6(2), 101-110.
• Johns, M. M., Lowry, R., Andrzejewski, J., Barrios, L. C., Demissie, Z., McManus, T., & Underwood, J. M. (2019). Transgender identity and experiences of violence victimization, substance use, suicide risk, and sexual risk behaviors among high school students—19 states and large urban school districts, 2017. Morbidity and Mortality Weekly Report, 68(3), 67.
• Johnson, K. C., LeBlanc, A. J., Deardorff, J., & Bockting, W. O. (2020). Invalidation experiences among non-binary adolescents. The Journal of Sex Research, 57(2), 222-233.
• Juárez, M. (2024). Las barreras que enfrentan las personas trans y herramientas para combatirlas. http://hdl.handle.net/11201/165141
• Ley N° 21120. Diario Oficial de la República de Chile, Santiago, Chile, 10 de diciembre de 2018. https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=1126480
• Martínez, C., Tomicic, A., Gálvez, C., Rodríguez, J., Rosenbaum, C., & Aguayo, F. (2018). Psicoterapia culturalmente competente para el trabajo con pacientes LGBT+: una guía para psicoterapeutas y profesionales de la salud mental. Santiago, Chile: Universidad Diego Portales, Centro de Estudios en Psicología Clínica & Psicoterapia.
• Ministerio de Salud (2021). Recomendaciones para la implementación de los programas de acompañamiento para niños, niñas y adolescentes trans y género no conforme. https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/05/RECOMENDACIONES- PARA-LA-IMPLEMENTACION-DEL-PROGRAMA-DE-ACOMPANAMIENTO- PARA-NINOS-NINAS-Y-ADOLESCENTES-TRANS-Y-GENERO-NO-CONFORME.pdf
• Tomicic, A., Immel, N., & Martínez, C. (2019). " Tan Cerca pero Tan Lejos": Experiencias de Ayuda Psicológica y Psicoterapéutica durante Procesos de Suicidio de Jóvenes LGBT. CIAIQ2019, 2, 49-59.
• Tomicic, A., Guzmán, C. M., & Aqueveque, F. C. (2024). Investigación en Psicoterapia LGBT+ en Iberoamérica: Avances y Desafíos. Revista de psicoterapia, 35(127), 65-74.